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层流手术室是采用空气洁净技术对微生物污染采取程度不同的控制,达到控制空间环境中空气洁净度适于各类手术之要求;并提供适宜的温、湿度,创造一个洁净舒适的手术空间环境。由于手术室要严格控制低细菌数及低气体浓度,所以层流超净装置的稳定性是层流净化手术室的重要验收指标。由于欧美手术室洁净标准与中国环境存在细微差别,常规的国际标准和国内区域行业标准都普遍难于确保手术室净化的长期稳定(一般只能3-10年重建、低档工程1年即需要翻新),所以在工程质量方面出现了明显的档次划分。一些净化工程公司,在通行标准之外,基本都设有自身执行的高于国际化通行标准的净化指标。
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洁净手术室相对于周边区域应维持正压,压力由洁净区到污染区、由高洁净度到低洁净度区域逐级降低,形成有序的压力梯度和定向气流,防止外界污染空气侵入以及低级别环境对高1级别的影响。只有保证在任何情况下(包括非设计工况或非正常运行工掀都能维持洁净手术部内有序有效的压力梯度,才能真正减少手术部交叉感1染的风险。手术室与非洁净区(含污染走励的压差应大于10 Pa,对室外的压差应大于15 Pa121o
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手术室常用的无菌术有哪些?
①物品灭菌技术;②外1科刷手术;③穿无菌手术衣、戴手套;④铺无菌器械车及铺无菌巾;⑤无菌持物钳的使用;⑥术中无菌技术操作等。
已打开的无菌包如手术衣包,应无菌操作包好,可保持4h。局部麻1醉药瓶注明开启时间,保留24h。已铺置未用的无菌车、盘保留时间为4h,4h后重新灭菌。
手术人员穿上无菌手术衣后,只有腰部以上到肩的前缘、袖口到手肘上的10cm可视为无菌区。手术进行中,工作人员需调换位工时,应稍离开手术台,背对背地进行互换,并注意不得污染手臂及无菌区域。